FDA- ի կողմից հաստատված Regorafenib- ը բուժում է աղիքային աղիքի քաղցկեղը 丨 GIST 丨 HCC
AASraw- ը զանգվածաբար արտադրում է Cannabidiol (CBD) փոշի և կանեփի եթերայուղ:

Ռեգորաֆենիբ

 

  1. Ինչ է Regorafenib- ը:
  2. Ինչու է Regorafenib- ը հաստատված FDA- ի կողմից:
  3. Ինչպե՞ս է գործում Regorafenib- ը:
  4. Ինչի համար է օգտագործվում Regorafenib Main- ը:
  5. Regorafenib- ի ի՞նչ օգուտները ցույց են տրվել ուսումնասիրություններում:
  6. Ի՞նչ ռիսկեր / կողմնակի էֆեկտներ կարող է բերել Regorafenib- ը:
  7. Ինչպե՞ս ես կարող եմ պահել և (կամ) դուրս շպրտել Regorafenib- ը:
  8. Regorafenib- ի ապագա ուղղությունները
  9. եզրափակում

 

Ինչ է Ռեգորաֆենիբ?

Regorafenib (CAS: 755037-03-7), որը վաճառվում է Stivarga ապրանքանիշի ներքո, բանավոր է բազմաբնույթ կինազի արգելակիչ մշակվել է Bayer- ի կողմից, որը նպատակաուղղված է անգիոգեն, ստրոմային և ուռուցքային ռեցեպտորների թիրոզին կինազային (RTK): Regorafenib- ը ցույց է տալիս հակաբորբոքային ակտիվություն `շնորհիվ իր երկակի թիրախավորված VEGFR2-TIE2 թիրոզին kinase- ի արգելակման: 2009 թվականից այն ուսումնասիրվել է որպես բազմակի ուռուցքների տեսակների բուժման հավանական տարբերակ: 2015 թ.-ին այն ուներ երկու ԱՄՆ հաստատում առաջադեմ քաղցկեղների համար:

 

Ինչու է Regorafenib- ը Հաստատվել է FDA- ի կողմից

The Եվրոպական դեղամիջոցներ գործակալություն որոշեց, որ Regorafenib- ի օգուտներն ավելի մեծ են, քան իր ռիսկերը և առաջարկեց, որ այն հաստատվի ԵՄ-ում օգտագործման համար: Կոմիտեն նշել է, որ աղիքային քաղցկեղի դեպքում հիվանդի գոյատևման երկարացման առումով օգուտները համեստ են, բայց համարել են, որ դրանք գերակշռում են այն ռիսկերի վրա, որոնք հիվանդների մոտ, որոնց բուժման այլ տարբերակներ չկան: Այնուամենայնիվ, հաշվի առնելով կողմնակի ազդեցությունները, CHMP- ն անհրաժեշտ համարեց գտնել միջոցներ `հայտնաբերելու հիվանդների ցանկացած ենթախումբ, որոնք ավելի հավանական է արձագանքել Stivarga- ին:

Ինչ վերաբերում է GIST- ին և HCC- ին, Կոմիտեն նշել է, որ հեռանկարը վատ է այն հիվանդների համար, որոնց հիվանդությունը վատանում է ՝ չնայած նախորդ բուժմանը: Ապացուցված է, որ Stivarga- ն հետաձգում է այս հիվանդների հիվանդության վատթարացումը: HCC ունեցող հիվանդների համար դա հանգեցրեց հիվանդների կյանքի տևողության բարելավմանը: Stivarga- ի կողմնակի ազդեցությունները կառավարելի են:

 

Ինչպես Ռեգորաֆենիբ Աշխատանք: 

Regorafenib- ը մեմբրանի հետ կապված և ներբջջային կինազների փոքր մոլեկուլի արգելակիչ է, որոնք մասնակցում են նորմալ բջջային գործառույթներին և պաթոլոգիական պրոցեսներում, ինչպիսիք են ուռուցքը, ուռուցքային անգիոգենեզը և ուռուցքային միկրո միջավայրի պահպանումը: In vitro կենսաքիմիական կամ բջջային վերլուծություններում, ռեգորաֆենիբը կամ դրա հիմնական մարդկային ակտիվ մետաբոլիտները M-2 և M-5 արգելակում են RET, VEGFR1, VEGFR2, VEGFR3, KIT, PDGFR-alpha, PDGFR-beta, FGFR1, FGFR2, TIE2, DDR2, TrkA, Eph2A, RAF-1, BRAF, BRAFV600E, SAPK2, PTK5 և Abl ռեգորաֆենիբի կոնցենտրացիաներում, որոնք ձեռք են բերվել կլինիկորեն: In vivo մոդելներում, ռեգորաֆենիբը ցույց տվեց առնետի ուռուցքի մոդելում հակաբորբոքային ակտիվություն, ինչպես նաև մկների քսենոգրաֆտի մի քանի մոդելներում ուռուցքի աճի, ինչպես նաև հակամետաստատիկ ակտիվության արգելակում, ներառյալ դրանցից մի քանիսը մարդու գունավոր աղիքի քաղցկեղի համար:

AASraw- ը Regorafenib- ի պրոֆեսիոնալ արտադրողն է:

Խնդրում ենք կտտացնել այստեղ գնի մասին տեղեկատվության համար. Կապ մեզ

 

Ինչ է Ռեգորաֆենիբ Հիմնական օգտագործվում է?

Regorafenib- ը քաղցկեղի դեմ դեղամիջոց է, որը պարունակում է ակտիվ նյութ ռեգորաֆենիբ փոշի, Այն ինքնուրույն օգտագործվում է հետևյալ քաղցկեղները բուժելու համար.

① աղիքային աղիքի քաղցկեղ (աղիքի և հետանցքի քաղցկեղ), որը տարածվել է մարմնի այլ մասերում.

② ստամոքս-աղիքային ստրոմալ ուռուցք (GIST, ստամոքսի և աղիքի քաղցկեղ), որը տարածվել է կամ չի կարող հեռացվել վիրահատական ​​եղանակով.

③ Հեպատոցելլերային քաղցկեղ (HCC, լյարդի քաղցկեղ):

Regorafenib- ն օգտագործվում է այն հիվանդների մոտ, ովքեր արդեն բուժվել են կամ նրանց չի կարող տրվել այլ մատչելի բուժումներով: Աղիքային աղիքի քաղցկեղի համար դրանք ներառում են քիմիաթերապիա, որը հիմնված է ֆտորոպիրիմիդիններ կոչվող դեղերի վրա և այլոց բուժում քաղցկեղ դեղամիջոցներ, որոնք հայտնի են որպես anti EG VEGF և anti ‑ EGFR թերապիաներ: GIST- ով հիվանդները պետք է փորձեին իմատինիբի և սունիտինիբի հետ բուժում, իսկ HCC- ով հիվանդները ՝ նախքան Regorafenib- ի հետ բուժումը սկսելը, փորձեին օգտագործել sorafenib:

 

Ռեգորաֆենիբ

 

Ինչ օգուտներ Ռեգորաֆենիբ ցույց են տրվել ուսումնասիրություններում

 Colorectal քաղցկեղ

Հիմնական ուսումնասիրության մեջ, որում ներգրավված էին մետաստատիկ աղիքային աղիքի քաղցկեղով 760 հիվանդներ, որոնք առաջադիմել էին ստանդարտ թերապիայից հետո, Regorafenib- ը համեմատվում էր պլացեբոյի (շինծու բուժում) հետ և արդյունավետության հիմնական չափումը ընդհանուր գոյատևումն էր (հիվանդների կյանքի տևողությունը): Բոլոր հիվանդները նույնպես ստացել են օժանդակ խնամք, ներառյալ ցավազրկող դեղամիջոցները և վարակների բուժումը: Ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ Regorafenib- ը բարելավել է գոյատևումը, բուժված հիվանդների մոտ միջին հաշվով ապրում էր 6.4 ամիս, մինչդեռ 5 ամիսների համեմատ պլացեբո ստացողների համար:

 

 ԳԻՏ(Առաջատար ստամոքս-աղիքային ստրոմալ ուռուցքներ)

Մեկ այլ հիմնական ուսումնասիրության արդյունքում Regorafenib- ը համեմատվել է պլացեբոյի հետ GIST- ով տարածված կամ անգործունակ 199 հիվանդների մոտ, որոնց նույնպես տրվել է լավագույն օժանդակ խնամք: Օժանդակ խնամքը ներառում էր այնպիսի բուժումներ, ինչպիսիք են ցավազրկումը, հակաբիոտիկները և արյան փոխներարկումը, որոնք օգնում են հիվանդին, բայց առանց դրա բուժման քաղցկեղ, Ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ Regorafenib- ը օժանդակ խնամքով արդյունավետ էր հիվանդների կյանքի տևողությունը երկարացնելու համար `առանց նրանց հիվանդության վատթարացման: Regorafenib- ով բուժված հիվանդներն ապրել են միջինը 4.8 ամիս, առանց նրանց հիվանդության վատթարացման, մինչդեռ պլացեբո և օժանդակ խնամք ստացող հիվանդների 0.9 ամիսների համեմատ:

 

 HCC(Ընդլայնված լյարդաբջջային քաղցկեղ)

Հիմնական ուսումնասիրության մեջ, որում ներգրավված էին 573 հիվանդներ HCC- ով, որոնք վատթարացել էին սորաֆենիբով բուժումից հետո, Ռեգորաֆենիբ համեմատվում էր պլացեբոյի հետ և արդյունավետության հիմնական չափումը ընդհանուր գոյատևումն էր: Բոլոր հիվանդները նույնպես ստացել են օժանդակ խնամք: Ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ Stivarga- ն ավելացրել է հիվանդների ընդհանուր տևողության տևողությունը, իսկ Regorafenib- ով բուժվող հիվանդները ապրել են միջինը 10.6 ամիս, մինչդեռ նրանց մոտ ստացված պլացեբո 7.8 ամիսը:

 

Ինչ է անում ռիսկերը / կողմնակի էֆեկտները Ռեգորաֆենիբ Կարո՞ղ է բերել:

Iվարակ Regorafenib- ը կարող է հանգեցնել վարակների ավելի մեծ ռիսկի, հատկապես միզուղիների, քթի, կոկորդի և թոքերի: Regorafenib- ը կարող է հանգեցնել լորձաթաղանթի, մաշկի կամ մարմնի սնկային ինֆեկցիաների ավելի մեծ ռիսկի: Անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բուժաշխատողին, եթե ունեք ջերմություն, ծանր հազ լորձի (խորխի) արտադրության աճով կամ առանց դրա, կոկորդի ուժեղ ցավ, շնչառության պակաս, այրման կամ ցավի միզելիս, հեշտոցային անսովոր արտանետում կամ գրգռում, կարմրություն, ուռուցք կամ ցավ մարմնի ցանկացած մասում

Sերբևէ արյունահոսություն: Regorafenib- ը կարող է արյունահոսություն առաջացնել, որը կարող է լուրջ լինել, երբեմն էլ հանգեցնել մահվան: Տեղեկացրեք ձեր առողջապահական ծառայություններ մատուցող ընկերությանը, եթե Regorafenib- ի ընդունման ժամանակ արյունահոսության նշաններ ունեք, այդ թվում `արյուն փսխում, կամ եթե ձեր փսխումը կարծես սուրճի մրգեր, վարդագույն կամ շագանակագույն մեզի, կարմիր կամ սեւ (կարծես խեժ) աթոռ լինի, արյուն կամ արյան հյուսվածքներ հազի, դաշտանային արյունահոսություն, որն ավելի ծանր է, քան նորմալը, անսովոր հեշտոցային արյունահոսություն, քթի արյունահոսություն, որը հաճախ է լինում, կապտուկներ և գլխապտույտ:

A պոկել ձեր ստամոքսին կամ աղիքային պատին (աղիքի փորվածք): Regorafenib- ը կարող է առաջացնել ձեր ստամոքսի կամ աղիքների պատի պատռվածք, որը կարող է լուրջ լինել, երբեմն էլ հանգեցնել մահվան: Անմիջապես դիմեք ձեր բուժաշխատողին, եթե նկատում եք ուժեղ ցավեր կամ ուռուցք ձեր ստամոքսի տարածքում (որովայնում), ջերմություն, դող, սրտխառնոց, փսխում կամ ջրազրկում:

A մաշկի խնդիր, որը կոչվում է ձեռքի ոտքերի մաշկի ռեակցիա և մաշկի ուժեղ ցան: Ձեռքերի և ոտքերի մաշկի ռեակցիաները տարածված են և երբեմն կարող են լինել խիստ: Անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բուժաշխատողին, եթե կարմրություն, ցավ, բշտիկներ, արյունահոսություն կամ ուռածություն ունեք ձեր ձեռքի ափերի և ոտքերի ներբանի կամ ուժեղ ցան:

High արյան ճնշումը Regorafenib- ը սկսելու առաջին 6 շաբաթների ընթացքում ձեր արյան ճնշումը պետք է ստուգվի ամեն շաբաթ: Regorafenib ստանալու ընթացքում պետք է պարբերաբար ստուգել ձեր արյան ճնշումը և ցանկացած բարձր արյան ճնշում բուժել: Տեղեկացրեք ձեր առողջապահական ծառայություններ մատուցող ընկերությանը, եթե ունեք ծանր գլխացավ, թեթեւ գլխացավ կամ տեսողության փոփոխություն:

Dավելացել է արյան հոսքը դեպի սրտի և սրտի կաթված: Ստացեք շտապ օգնություն, եթե ունեք կրծքավանդակի ցավ, շնչառություն ունեք, գլխապտույտ եք զգում կամ ցանկանում եք կորցնել ձեր կյանքը:

A վիճակ, որը կոչվում է հետադարձելի հետին լեյկոէնցեֆալոպաթիայի համախտանիշ (RPLS): Անմիջապես զանգահարեք ձեր առողջապահական ծառայություններ մատուցող ընկերությանը, եթե ուժեղ գլխացավեր, նոպաներ, խառնաշփոթություն, տեսողության փոփոխություն կամ մտածողության խնդիրներ ունեք

Rվերքերի ապաքինման խնդիրների առաջացում: Regorafenib- ի բուժման ընթացքում վերքերը կարող են պատշաճ չապաքինվել: Տեղեկացրեք ձեր առողջապահական ծառայություններ մատուցող ընկերությանը, եթե նախատեսում եք որևէ վիրահատություն կատարել նախքան Regorafenib- ով բուժումը սկսելը կամ դրա ընթացքում:

Reg Դուք պետք է դադարեցնեք Regorafenib- ի ընդունումը պլանային վիրահատությունից առնվազն 2 շաբաթ առաջ:

▪ Ձեր առողջապահական ծառայություններ մատուցող ընկերությունը պետք է ասի ձեզ, թե երբ կարող եք վիրահատությունից հետո կրկին սկսել Regorafenib- ի ընդունումը:

Regorafenib- ի հետ ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունները ներառում են ցավ, ներառյալ ստամոքսի տարածքը (որովայնը): հոգնածություն, թուլություն, հոգնածություն; լուծ (աղիքի հաճախակի կամ ազատ շարժում); նվազել է ախորժակը; վարակ; ձայնի փոփոխություն կամ խռպոտություն; լյարդի ֆունկցիայի որոշակի թեստերի ավելացում; ջերմություն; ձեր բերանի, կոկորդի, ստամոքսի և աղիքի լորձաթաղանթի ուռուցք, ցավ և կարմրություն (լորձաթաղանթ); և քաշի կորուստ:

AASraw- ը Regorafenib- ի պրոֆեսիոնալ արտադրողն է:

Խնդրում ենք կտտացնել այստեղ գնի մասին տեղեկատվության համար. Կապ մեզ

 

Ինչպե՞ս ես կարող եմ պահել և (կամ) դուրս շպրտել Regorafenib- ը:

Tablets Պլանշետները պահեք բնօրինակ տարայի մեջ `սենյակային ջերմաստիճանում: Կափարիչը սերտորեն փակ պահեք: Մի հանեք հակամեկուսային խորանարդը կամ փաթեթը:

Away Նետեք շիշը բացելուց 7 շաբաթ անց չօգտագործված ցանկացած մաս:

♦ Պահել չոր տեղում: Մի պահեք լոգարանում:

All Բոլոր դեղերը պահեք ապահով տեղում: Բոլոր դեղերը հեռու պահեք երեխաների և տնային կենդանիների հասանելիությունից:

♦ Նետեք չօգտագործված կամ ժամկետանց դեղերը: Մի լվացեք զուգարանակոնքը և մի լցրեք ջրահեռացումը, քանի դեռ ձեզ չեն ասել: Եթե ​​դեղեր դուրս շպրտելու լավագույն ձևի վերաբերյալ հարցեր ունեք, դիմեք ձեր դեղագործին: Ձեր տարածքում կարող են լինել թմրանյութեր հետ վերցնելու ծրագրեր:

 

Ռեգորաֆենիբ

 

Ապագա ուղղությունները of Ռեգորաֆենիբ

Իր հաստատումից հինգ տարի անց, ռեգորաֆենիբը մնում է սահմանափակ կլինիկական վարման դեղամիջոց: Հաստատված օգտագործումը աղիքային աղիքի քաղցկեղի, GIST- ի և HCC- ի համար նախատեսված է միայն առաջադեմ մետաստատիկ հիվանդության համար: Բարձր գնի հետ զուգորդված, հիվանդների համար ներկայումս քիչ կլինիկական օգուտ կա: Ավելին, տարվում են հստակ փորձարկումներ ՝ այն որպես բուժման նոր տարբերակ սահմանելու համար: Այս դեղամիջոցի հետագա ուղղությունները ներառում են օստեոսարկոմայի կառավարում: Ֆրանսիայում պլացեբոյով վերահսկվող, կրկնակի կույր փորձաքննությունը ցույց է տվել, որ պրոգրեսայից ազատ գոյատևումը 3 գործոնով աճում է մետաստատիկ օստեոսարկոմայով տառապող հիվանդների մոտ, որոնք ձախողել են բուժման բոլոր տողերը: Վճռականորեն, այս նոր տվյալները ցույց են տալիս առավելություն առաջադեմ մետաստատիկ հիվանդության վրա, որպես վերջին միջոց, ինչպես և ներկայումս հաստատված բոլոր օգտագործումները:

Վերջին տվյալները վկայում են ռեգորաֆենիբի և իմունային անցակետի արգելակիչների միջև հնարավոր սիներգիկ ազդեցության մասին, ինչպես ցույց է տրվել REGONIVO- ի դատավարությունում: Ստամոքսային առաջադեմ քաղցկեղ կամ աղիքային քաղցկեղ ունեցող հիվանդների մոտ regorafenib- ի և դրա համադրությունը նիվոլումաբի համեմատությամբ փուլ Ib փորձարկումով ցույց է տրվել 38% օբյեկտիվ արձագանքման մակարդակ (44% ստամոքսի քաղցկեղի և 36% աղիքային աղիքի քաղցկեղի դեպքում) և տանելի կողմնակի ազդեցությունների պրոֆիլ ՝ համակցված խմբում: Այս ինտրիգային օգուտը կարող է պայմանավորված լինել ռեգորաֆենիբով ուռուցքի հետ կապված մակրոֆագների կրճատմամբ, բարձրացնելով ուռուցքի զգայունությունը նիվոլումաբի նկատմամբ: Ներկայումս ընթանում է REGONIVO II փուլի դատավարությունը, որը շուտով կարող է հաստատել այս վարկածը: Ի լրումն, երկրորդ փուլի երկրորդ կլինիկական փորձարկումները ցույց են տվել, որ ռեգորաֆենիբը գերազանցում է լոմուստինին առաջադեմ և ռեցիդիվ գլիոբլաստոմայի դեպքում: Իտալիայում REGOMA- ի փորձը ցույց է տվել ընդհանուր գոյատևման զգալի բարելավում (վտանգի գործակից 0.50; 95% վստահության միջակայք 0.33-0.75; log-rank p = 0.0009) համեմատած lomustine թերապիայի հետ:

ԱՆԴՐԱԴԱՐԱՆ ուսումնասիրությունները կատարվել են regorafenib- ի և cetuximab- ի հետ `մետաստատիկ աղիքային աղիքի քաղցկեղի բուժման համար: Այս քաղցկեղի բուժման համար նման դեղերի օգտագործման հաջորդականության վերաբերյալ ստացված արդյունքները ենթադրում են, որ իդեալական կարգը կլինի ռեգորաֆենիբի նախնական կառավարումը, որին հաջորդում է ցետուքսիմաբը, որը տարբերվում է ներկայումս օգտագործվող ստանդարտ արձանագրությունից: Արդյունքները ցույց տվեցին, որ հիվանդների ընդհանուր գոյատևումը բարելավվել է, և օգուտը, կարծես, պայմանավորված է հիմնականում cetuximab- ի ավելի մեծ ակտիվությամբ, քան regorafenib- ը `որպես երկրորդ բուժում:

ԻՆՏԵԳՐԱ ռեգորաֆենիբի դատավարություն ստամոքսային քաղցկեղի մոնոթերապիան ցույց տվեց, որ այս դեղը լավ էր հանդուրժվում և հիվանդների կյանքի որակին վնաս չկար, համեմատած նրանց հետ, ովքեր պլացեբո էին ստացել, և կարծես թե դա չափազանց բացասական ազդեցություն չէր թողնում այդ պարամետրերի վրա թունավորությունից: Հետազոտական ​​նախագծերը շեշտեցին, որ պարզվել է, որ ցավի, ախորժակի, փորկապության և ֆիզիկական գործունեության հիմնական մակարդակը գոյատևման համար նշանակալի կանխատեսող գործոններ են: Բացի այդ, այս փորձությունը ցույց տվեց, որ ռեգորաֆենիբը զգալի ակտիվություն ուներ առանց պրոգրեսիայից ազատ գոյատևման վերջնակետում: Բացի այդ, II փուլ REDOS– ի փորձարկումն իրականացվել է 2015–2018 թվականներին, և հեղինակները ցույց են տվել, որ ռեգորաֆենիբի համար դոզայի բարձրացման ռազմավարությունը 160 մգ / օր ստանդարտ ռեգորաֆենիբ դեղաչափի ռազմավարության իրագործելի այլընտրանք է, հատկապես մետաստատիկ աղիքային աղիքի քաղցկեղ ունեցող հիվանդների մոտ: Պարզվել է նաև, որ դոզայի աճով բուժվող հիվանդներն ունեցել են հետընտրական պրոգրեսիայի բուժման ավելի մեծ հաճախականություն և թվային առումով ավելի երկար ընդհանուր գոյատևում:

Ռեգորաֆենիբի հանդուրժողականության վերաբերյալ, երբ օգտագործվում է աղիքային աղիքի քաղցկեղը բուժելու համար, տարեց հիվանդների բնակչության հանդուրժողականության վերաբերյալ սահմանափակ տվյալներ կան, և որոշումը պետք է կայացվի `հաշվի առնելով գոյատևման նվազագույն օգուտը և թունավորության պրոֆիլը: Հաշվի առնելով այս դեղը HCC- ի բուժման մեջ, հետազոտական ​​նախագծերը շեշտում են, որ կա ընդունելի հանդուրժողականության անձնագիր, և որ ռեգորաֆենիբը ապահովում է գոյատևման օգուտ: GIST բուժում, մի քանի հեղինակներ նշում են, որ ռեգորաֆենիբը լավ է հանդուրժվում ՝ առանց անսպասելի թունավորումների:

Անհրաժեշտ է լրացուցիչ հետազոտություն ՝ պարզելու համար, թե որ հիվանդներն են առավելագույն օգուտներ քաղում այս դեղից: 2019 թվականից սկսած, ընթացիկ փորձարկումները ստուգում են, թե արդյոք ռեգորաֆենիբը կարող է բարելավել փափուկ հյուսվածքների սարկոմաների արդյունքները, ինչպիսիք են օստեոգեն սարկոման, լիպոսարկոման, Յուինգի սարկոման և ռաբդոմիոսարկոման:

 

եզրափակում

Չնայած 5 տարվա հաստատմանը և խոստումնալից դեղադինամիկային, ռեգորաֆենիբը ցույց է տվել սահմանափակ, բայց վիճակագրորեն կարևոր օգուտ տարբեր տեսակի պինդ ուռուցքների համար: Պիտակավորված ցուցումները պարունակում են աղիքային աղիքի քաղցկեղ, GIST և HCC: II փուլի առաջադեմ փորձարկումները ցույց են տվել ստամոքսային քաղցկեղի, գլիոբլաստոմայի և օստեոսարկոմայի գոյատևման զգալի բարելավումներ, ինչը կարող է ցույց տալ ապագա ընդգրկումը պիտակավորված ցուցումների մեջ:

Իմունային անցակետերի արգելակիչների հետ համակցված թերապիան ցույց է տվել, որ օգտակար է I փուլի փորձարկումներում, և կատարվում են II փուլի փորձարկումներ: Ներկայումս ռեգորաֆենիբը հետազոտվում է նաև այլ քաղցկեղների հայտնաբերման համար: Բազմաթիվ անհատական ​​կողմնակի բարդություններ կարող են օգտագործվել որպես նշաններ `բուժման հետ ավելի լավ արդյունքների համար: Դրանց մեջ ձեռք-ոտքի սինդրոմը և հիպոթիրեոզը ամենից շատ կապված են գոյատևման բարելավման հետ: Ամփոփելով, ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ռեգորաֆենիբը կարող է էապես բարելավել գոյատևումը `մի շարք պինդ ուռուցքների ընդունելի հանդուրժողականությամբ:

AASraw- ը Regorafenib- ի պրոֆեսիոնալ արտադրողն է:

Խնդրում ենք կտտացնել այստեղ գնի մասին տեղեկատվության համար. Կապ մեզ

 

Մանրամասն

[1] Krishnamoorthy SK, Relias V, Sebastian S, et al. Ռեգորաֆենիբի հետ կապված թունավորությունների կառավարում. Ակնարկ Ադվ Գաստրոէնտերոլը: 2015; 8: 285–97:

[2] Thangaraju P, Singh H, Chakrabarti A. Regorafenib. Նոր թիրոզին կինազի արգելակիչ. Համառոտ ակնարկ նրա թերապևտիկ ներուժի համար մետաստատիկ աղիքային աղիքի քաղցկեղի և առաջատար ստամոքս-աղիքային ստրոմային ուռուցքների բուժման մեջ: Հնդկական J քաղցկեղ: 2015; 52: 257–60:

[3] Grünewald FS, Prota AE, Giese A, Ballmer-Hofer K. VEGF ընկալիչների ակտիվացման կառուցվածքի ֆունկցիայի վերլուծություն և առանցքային ընկալիչների դերը անգիոգեն ազդանշանում: Biochim Biophys Acta Proteins Proteomics. 2010; 1804: 567–80:

[4] Shinkai A, Ito M, Anazawa H, et al. Կինազի ներդիրի տիրույթ պարունակող ընկալիչի անոթային էնդոթելիի աճի գործոնի համար լիգանների միացման և դիսոցիացիայի մեջ ներգրավված կայքերի քարտեզագրում: J Biol Քիմ. 1998; 273: 31283–8:

[5] Fuh G, Li B, Crowley C, et al. Անոթների էնդոթելային աճի գործոնի համար kinase տիրույթի ընկալիչի կապման և ազդանշանման պահանջները: J Biol Քիմ. 1998; 273: 11197–204:

[6] Eriksson A, Cao R, Roy J, et al. GTP- ի համար պարտադիր սպիտակուցը Rac- ը անոթային էնդոթելիի աճի գործոնով պայմանավորված էնդոթելիալ ֆենեստրացիաների և անոթային թափանցելիության էական միջնորդ է: Շրջանառություն 2003; 107: 1532–8:

[7] Ascierto PA, Kirkwood JM, Grob JJ, et al. BRAF V600 մուտացիայի դերը մելանոմայում: J Transl Med. 2012; 10: 85

[8] Emuss V, Garnett M, Mason C, Marais R. C-RAF- ի մուտացիաները հազվադեպ են մարդու քաղցկեղի մեջ, քանի որ C-RAF- ն ունի ցածր բազալ kinase- ի ակտիվություն `համեմատած B-RAF- ի հետ: Քաղցկեղի ռեզ. 2005; 65: 9719–26:

[9] Bruix J, Qin S, Merle P, et al. Regorafenib- ը հեպատոցելլարային քաղցկեղով հիվանդների համար, ովքեր անցել են sorafenib- ի բուժման (RESORCE). Պատահականացված, կրկնակի կույր, պլացեբոյի կողմից վերահսկվող, 3-րդ փուլի փորձարկում: Լանսեթ 2017; 389: 56–66:

[10] Martin AJ, Gibbs E, Sjoquist K, et al. Առողջության հետ կապված կյանքի որակը, կապված ռեգորաֆենիբի բուժման հետ, հրակայուն առաջադեմ ստամոքսային ադենոկարցինոմայում: Ստամոքսի քաղցկեղ 2018; 21: 473–80:

[11] Heo YA, Syed YY: Regorafenib. Վերանայում լյարդաբջջային քաղցկեղի ժամանակ: Թմրանյութեր 2018; 78: 951–8:

[12] Yin X, Yin Y, Shen C, Chen H, Wang J, Cai Z, et al. Անբարենպաստ իրադարձությունների ռիսկը, կապված ռեգորաֆենիբի հետ, առաջատար պինդ ուռուցքների բուժման գործում. Պատահականացված վերահսկվող փորձարկումների մետ-վերլուծություն: Onco- ի թիրախները 2018; 11: 6405–14.

[13] Lombardi G, De Salvo GL, Brandes AA, et al. Regorafenib- ը համեմատած lomustine- ի հետ ռեցիդիվ գլիոբլաստոմայով հիվանդների մոտ (REGOMA). Բազմակենտրոն, բաց պիտակի, պատահականացված, վերահսկվող, 2-րդ փուլի փորձարկում: Լանսեթ Օնկոլ: 2019; 20: 110–9:

[14] Bekaii-Saab T. Ավելի մանրամասն ուսումնասիրություն regorafenib- ին: Clin Adv Hematol Oncol. 2018; 16: 667–9:

[15] Yoshino K, Manaka D, Kudo R, et al. Մետաստատիկ աղիքային աղիքի քաղցկեղը 2 տարի արձագանքում է regorafenib– ին. Դեպքի հաղորդում J Med Case Rep. 2017; 11: 227:

0 Սիրում
461 Դիտումներ

Դուք կարող եք նաեւ սիրում

Comments փակվում են: